Phòng tránh và điều trị kịp thời bệnh Glocom

Glocom (còn gọi là bệnh thiên đầu thống, cườm nước) là nguyên nhân gây mù lòa phổ biến thứ hai thế giới, chỉ sau đục thủy tinh thể. Đây là bệnh lý tổn thương tiến triển của đầu dây thần kinh thị giác gây mất thị lực; những tổn thương này không có khả năng phục hồi và có thể gây mù lòa vĩnh viễn.

Bác sĩ Vũ Văn Điệp (Khoa Mắt, Bệnh viện Đa khoa tỉnh) cho biết: Glocom có nhiều thể bệnh và nhiều nguyên nhân khác nhau, nên có triệu chứng biểu hiện khác nhau, tùy thể loại bệnh. Trong đó phổ biến là Glocom góc đóng và Glocom góc mở. Glocom góc mở nguyên phát thường tiến triển âm thầm, không triệu chứng rõ ràng, chỉ phát hiện khi thị lực đã suy giảm nghiêm trọng. Glocom góc đóng thường khởi phát đột ngột với các triệu chứng cấp tính như đau nhức mắt, mắt đỏ, nhìn mờ, quầng sáng quanh đèn, nhức đầu, buồn nôn. Glocom thứ phát xảy ra do biến chứng của các bệnh lý mắt khác như đục thủy tinh thể, viêm màng bồ đào, chấn thương mắt.

Nguyên nhân gây bệnh đó là bên trong mắt chúng ta chứa một loại dung dịch trong suốt giống nước gọi là thủy dịch, được tiết ra và thoát lưu liên tục. Thủy dịch giúp nuôi dưỡng mắt, duy trì hình dạng của cầu mắt cũng như tạo ra một áp lực tác động lên thành nhãn cầu được gọi là nhãn áp. Nhãn áp của người bình thường dao động từ 11-21mmHg, nếu nhãn áp cao hơn mức tiêu chuẩn này được gọi là tăng nhãn áp. Nhãn áp được xác định là mối đe dọa tiềm ẩn hàng đầu gây tổn hại tiến triển của đầu dây thần kinh thị giác, gây mất thị lực. Những tổn thương này nếu không được điều trị kịp thời sẽ không có khả năng hồi phục và gây mù lòa vĩnh viễn cho bệnh nhân Glocom.

Bệnh nhân ĐV.T (74 tuổi, phường Hạ Long) nhập Bệnh viện Đa khoa tỉnh trong tình trạng đau nhức mắt phải kéo dài, thị lực suy giảm. Kết quả kiểm tra cho thấy nhãn áp mắt đã lên tới 38mmHg, cả hai mắt đều bị đục thủy tinh thể. Các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị đục thủy tinh thể biến chứng tăng nhãn áp; nhanh chóng tiến hành phẫu thuật để kiểm soát bệnh, giảm đau và ổn định nhãn áp.

Theo bác sĩ Trung Văn Tuyến (Khoa Mắt, Bệnh viện Đa khoa tỉnh), nhiều trường hợp bệnh nhân mắc Glocom đến viện trong tình trạng thị lực đã suy giảm nghiêm trọng, khó có thể phục hồi. Bệnh viện cũng tiếp nhận nhiều bệnh nhân Glocom thứ phát do lạm dụng các loại thuốc kháng viêm kéo dài. Việc tự dùng thuốc không theo chỉ định của bác sĩ dẫn đến nguy cơ tăng nhãn áp rất nghiêm trọng. Chúng tôi đã khuyến cáo đến các bệnh nhân không tự ý sử dụng thuốc khi chưa có đơn thuốc của bác sĩ, đặc biệt là sử dụng thuốc kháng viêm chứa corticoid.

Tại Khoa Mắt (Bệnh viện Đa khoa tỉnh) mỗi năm có khoảng 500 bệnh nhân được chẩn đoán mắc Glocom ở các mức độ khác nhau, trong đó khoảng 200 trường hợp phẫu thuật để kiểm soát bệnh. Điều đáng lo ngại là nhiều người nhập viện khi bệnh đã ở giai đoạn nặng, thần kinh thị giác bị tổn thương nghiêm trọng, cuối cùng có thể dẫn đến mất thị lực vĩnh viễn.

Cho đến nay, tổn thương mắt do Glocom là không thể hồi phục. Vì thế các bác sĩ đã đưa ra khuyến cáo, mặc dù Glocom là một bệnh rất nguy hiểm, tuy nhiên chúng ta có thể phòng tránh được mù lòa do bệnh Glocom bằng các biện pháp như: Phát hiện sớm, điều trị kịp thời, theo dõi thường xuyên; khi thấy mắt có những biểu hiện bất thường cần phải đi khám ngay. Những người trên 35 tuổi cần đi khám mắt tối thiểu 1 lần/năm. Những người có tiền sử gia đình mắc bệnh Glocom cũng cần đặc biệt lưu ý đến việc khám mắt định kỳ.

Bên cạnh đó, những người đã mổ Glocom cần được theo dõi thường xuyên và khám lại định kỳ để được bác sĩ tư vấn, theo dõi một quy trình chặt chẽ nhằm kiểm soát được diễn biến bệnh, hạn chế tối đa tình trạng giảm thị lực của mắt. Người dân không được lạm dụng thuốc có chứa corticoid, nhất là những thuốc tra tại mắt, vì có thể dẫn đến mù loà do bị Glocom.