Cảnh báo biến chứng nguy hiểm từ u gan âm thầm

U gan thường tiến triển âm thầm, ít biểu hiện rõ rệt ở giai đoạn đầu nên dễ bị bỏ qua. Tuy nhiên, một khi khối u phát triển lớn hoặc gặp biến chứng như vỡ u, hậu quả có thể vô cùng nghiêm trọng, thậm chí đe dọa tính mạng người bệnh. Trường hợp nam bệnh nhân 18 tuổi mới đây được các bác sĩ Bệnh viện Bãi Cháy cứu sống trong gang tấc sau khi bị vỡ u gan, rơi vào sốc mất máu nặng, là hồi chuông cảnh báo về mức độ nguy hiểm của căn bệnh này khi không được phát hiện và xử trí kịp thời.

Đó là bệnh nhân G.M.S vốn có tiền sử khỏe mạnh, đột ngột xuất hiện cơn đau dữ dội vùng thượng vị. Bệnh nhân được người thân đưa đến cấp cứu tại Trung tâm Y tế Quảng Yên. Tại đây, các bác sĩ đã chẩn đoán bệnh nhân bị sốc mất máu do vỡ u gan và nhanh chóng xử trí cấp cứu ban đầu, sau đó chuyển tuyến trong tình trạng nguy kịch.

Khi tiếp nhận tại Bệnh viện Bãi Cháy, bệnh nhân rơi vào trạng thái sốc nặng: Da niêm mạc nhợt nhạt, huyết áp tụt, bụng chướng, đau lan toàn bụng. Kết quả xét nghiệm cho thấy thiếu máu nghiêm trọng, trong khi hình ảnh CT scanner ổ bụng phát hiện một khối u lớn kích thước 103x80mm ở gan trái, kèm theo lượng dịch máu ổ bụng đáng kể. Ngay lập tức, bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật cấp cứu với chẩn đoán sốc mất máu do u gan vỡ.

Ca mổ do ekip của bác sĩ CKI Hoàng Đình Thành, Phó Giám đốc bệnh viện, bác sĩ CKI Trần Tuấn Anh (Khoa Ung bướu 1, Bệnh viện Bãi Cháy) thực hiện. Quá trình phẫu thuật xác định khối u gan trái kích thước khoảng 10x10cm đã vỡ đang chảy máu, ổ bụng chứa khoảng 2.200ml máu tươi lẫn máu cục. Phẫu thuật viên đã tiến hành cắt gan trái. Bệnh nhân được hồi sức tích cực, truyền máu.

Nhờ sự phối hợp khẩn trương của đội ngũ bác sĩ phẫu thuật, gây mê, hồi sức, huyết học, ca phẫu thuật kết thúc an toàn. Qua đó, thành công xử trí tổn thương giúp bệnh nhân vượt qua cơn nguy kịch. Kết quả giải phẫu bệnh xác định bệnh nhân mắc ung thư biểu mô tế bào gan. Sau 5 ngày điều trị hồi sức tích cực hậu phẫu, bệnh nhân phục hồi sức khỏe.

Bác sĩ CKI Trần Tuấn Anh cho biết: Vỡ u gan là tình huống cấp cứu ngoại khoa hiếm gặp nhưng rất nguy hiểm, tỷ lệ tử vong cao nếu không được can thiệp, cấp cứu kịp thời. Đặc biệt, trường hợp này bệnh nhân còn rất trẻ, tiền sử hoàn toàn khỏe mạnh, khối u gan phát triển âm thầm và đột ngột vỡ gây chảy máu ồ ạt, sốc mất máu nên nguy cơ tử vong rất cao. Chính vì vậy, quá trình phẫu thuật thực hiện cắt gan xử trí tổn thương đòi hỏi phẫu thuật viên phải phẫu tích cắt gan tỉ mỉ, chính xác. Đặc biệt, hạn chế tối đa nguy cơ chảy máu khó cầm, tổn thương các thành phần xung quanh gan và đảm bảo chức năng gan sau phẫu thuật.

Theo nghiên cứu y khoa, ung thư biểu mô tế bào gan là loại ung thư gan phổ biến nhất, chiếm tới 80% ca bệnh. Bệnh thường gặp ở người từ 50 tuổi trở lên và nam giới có nguy cơ mắc bệnh cao gấp đôi so với nữ giới. Từ trường hợp bệnh nhân trẻ tuổi không có tiền sử bệnh lý, nhưng bị vỡ u gan đột ngột cho thấy thực tế ung thư gan không chỉ gặp ở người lớn tuổi. Việc không tầm soát sức khỏe định kỳ khiến khối u phát triển âm thầm và chỉ phát hiện khi đã biến chứng nặng.

Để phòng tránh ung thư gan, bác sĩ khuyến cáo người dân nên tiêm phòng virus viêm gan B, điều trị viêm gan B, C (nguyên nhân chính dẫn đến xơ gan, ung thư gan). Đồng thời có lối sống sinh hoạt lành mạnh, không sử dụng rượu bia, thuốc lá, không ăn đồ nấm mốc… kiểm tra sức khỏe định kỳ 6 tháng/lần. 

Từ năm 2013 đến nay, Bệnh viện Bãi Cháy đã làm chủ và ứng dụng phẫu thuật cắt gan điều trị hàng trăm ca cấp cứu chấn thương gan và điều trị bệnh lý ung thư gan. Đặc biệt, triển khai sâu rộng các phương pháp can thiệp ít xâm lấn như đốt u gan bằng vi sóng, nút mạch hóa chất điều trị u gan, chấn thương gan… Nhờ đó, người bệnh tại Quảng Ninh có thể lựa chọn các phương pháp điều trị hiện đại, hưởng dịch vụ khám chữa bệnh chất lượng cao với chi phí điều trị hợp lý ngay tại địa phương mà không phải chuyển lên tuyến trên.