Bảo đảm quyền lợi của người tham gia BHXH

BHXH khu vực VIII đã và đang thể hiện vai trò nòng cốt trong việc bảo vệ quyền lợi người lao động, cũng như người dân tham gia các chính sách BHXH, BHYT, BHTN trên địa bàn Quảng Ninh. Đơn vị liên tục cải tiến, đổi mới phương thức phục vụ, hướng đến mục tiêu lấy người dân và doanh nghiệp làm trung tâm, đảm bảo mọi quyền lợi của đối tượng thụ hưởng.

Ngay từ đầu năm, BHXH khu vực VIII đã chủ động tham mưu cho cấp ủy, chính quyền địa phương xây dựng, ban hành nhiều chính sách hỗ trợ đóng BHYT, BHXH tự nguyện, BHTN; trong đó nổi bật là đề xuất kéo dài chính sách hỗ trợ tiền đóng BHYT cho người dân giai đoạn 2026-2030. Song song với đó, đơn vị phối hợp chặt chẽ với Sở Nội vụ, LĐLĐ tỉnh, Hội Nông dân, Hội LHPN, Trung tâm Truyền thông tỉnh triển khai 87 hội nghị truyền thông, tư vấn, đối thoại, với 155 tin bài, phóng sự và hàng ngàn lượt thông tin chia sẻ qua các nền tảng mạng xã hội, truyền thanh cơ sở, truyền hình, nhằm nâng cao nhận thức và quyền tự giác tham gia BHXH, BHYT của người dân.

Để đảm bảo quyền lợi cho người dân, BHXH khu vực VIII đã đẩy mạnh cải cách hành chính, áp dụng công nghệ thông tin và chuyển đổi số. Đơn vị hoàn thiện quy trình số hóa hồ sơ, thực hiện 100% dịch vụ công trực tuyến mức độ 4 cho 25 thủ tục hành chính, tích hợp với Cổng dịch vụ công quốc gia, giúp người dân và doanh nghiệp tiết kiệm thời gian, chi phí đi lại. Đến hết tháng 6, đã tiếp nhận 121.804 hồ sơ, trong đó 88,2% qua giao dịch điện tử, đồng thời trả kết quả qua bưu chính trên 95% hồ sơ. Việc cấp sổ BHXH (12.760 sổ mới, 4.140 sổ cấp lại) và thẻ BHYT (69.780 thẻ mới, 17.220 thẻ cấp lại) được thực hiện kịp thời, chính xác.

Đặc biệt, trong lĩnh vực chi trả, BHXH khu vực VIII luôn đảm bảo đúng quy định, không để phát sinh tồn đọng. 6 tháng đầu năm, toàn tỉnh chi lương hưu, trợ cấp BHXH, BHTN đạt 4.436 tỷ đồng, tăng 9,8% so cùng kỳ. Đặc biệt, ngay từ đầu năm, đơn vị đã phối hợp triển khai Đề án không dùng tiền mặt, đẩy mạnh chi trả qua tài khoản ATM, với 129.720/146.607 người hưởng lương hưu và trợ cấp BHTN nhận tiền qua thẻ, đạt 88%. Hình thức chi trả không dùng tiền mặt không chỉ bảo đảm an toàn, minh bạch mà còn thuận tiện cho người hưởng.

Về giải quyết chế độ, cán bộ BHXH đã chủ động rà soát, cập nhật đối tượng để giải quyết nhanh chóng các chế độ hưu trí, tử tuất, ốm đau, thai sản, dưỡng sức sau ốm đau… 6 tháng đầu năm 2025 đã giải quyết chế độ mới cho 2.022 lượt người hưởng hưu trí, tử tuất, tai nạn lao động; 5.299 lượt người hưởng chế độ một lần; 107.133 lượt hưởng chế độ ốm đau với số tiền chi trả gần 95 tỷ đồng; giải quyết chế độ thai sản cho 7.989 lượt người; giải quyết chế độ dưỡng sức phục hồi chức năng cho 1.343 lượt người. Số người hưởng trợ cấp thất nghiệp hằng tháng vẫn duy trì ổn định với 2.950 lượt, trong đó có 2.317 lượt phát sinh mới.

Không chỉ dừng ở đó, BHXH khu vực VIII còn nỗ lực đổi mới phương thức truyền thông giúp người lao động hiểu rõ hơn về quyền và nghĩa vụ của mình. Thay vì chỉ tập trung tuyên truyền qua báo in, đơn vị đã đa dạng hóa kênh thông tin với 2.250 sản phẩm truyền thông trên facebook, zalo OA, youtube; kết hợp phát hành 3.513 tờ rơi, 1.152 băng rôn, phướn; tổ chức chuyên đề “BHXH với cuộc sống” trên truyền hình (thời lượng 15 phút).

Bên cạnh đó, BHXH khu vực VIII tiếp tục phối hợp với Sở Y tế, các cơ sở khám chữa bệnh để giám định, thẩm định, quyết toán chi phí khám chữa bệnh BHYT đảm bảo tiết kiệm quỹ, đồng thời bảo vệ quyền lợi người bệnh. Được biết 6 tháng đầu năm 2025, tổng số lượt người khám chữa bệnh BHYT là 1.415.598 lượt người, trong đó khám chữa bệnh nội trú 196.341 lượt người, ngoại trú 1.219.257 lượt người.

Với những kết quả đã đạt được và quyết tâm cao, BHXH khu vực VIII tiếp tục khẳng định vai trò là “bệ đỡ” an sinh vững chắc cho người lao động, người dân trên địa bàn Quảng Ninh.