"Gỡ khó” thủ tục hưởng bảo hiểm xã hội cho F0

Sau kỳ nghỉ Tết nguyên đán đến nay, tình hình dịch Covid-19 trên địa bàn tỉnh tiếp tục diễn biến phức tạp. Tính đến ngày 10/3, toàn tỉnh đã ghi nhận trên 177.000 ca mắc, trong đó trên 95% có triệu chứng nhẹ và chủ yếu điều trị tại nhà. Tuy nhiên, sau khi khỏi bệnh và hết thời gian cách ly tại nhà, nhiều người lao động đang gặp vướng khi làm các thủ tục để hưởng BHXH, nhất là giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng chế độ.

Tìm hiểu tại một số địa phương trên địa bàn tỉnh cho thấy phần đông người mắc Covid-19 đã khỏi bệnh là lao động trong các cơ quan nhà nước, doanh nghiệp...có nhu cầu xin cấp giấy nghỉ việc hưởng chế độ BHXH, nhưng hiện nay, việc cấp giấy gặp không ít khó khăn. Đơn cử như Trạm y tế phường Hà Lầm (TP Hạ Long), trung bình 1 ngày có hơn 100 người dân đến khám chữa bệnh, trong đó rất nhiều người là F0 đến khai báo y tế và cả F0 đã khỏi bệnh xin giấy hoàn thành cách ly điều trị tại nhà. Cùng với 2 loại giấy này, để được hưởng BHXH theo quy định hiện hành, các trường hợp này cần thêm 1 loại giấy khác là giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng chế độ do Trạm Y tế có chức năng khám chữa bệnh BHYT cấp. Tuy nhiên, đây chính là điểm vướng mắc khi người là F0 khỏi bệnh thực hiện các thủ tục để hưởng bảo hiểm.

Y sỹ Đinh Thị Thu Hường, Trạm y tế phường Hà Lầm, cho biết: Để có thể cấp giấy nghỉ việc hưởng chế độ BHXH, Trạm Y tế phải thực hiện khám chữa bệnh, ra chỉ định cho F0 tương tự như khám chữa bệnh thông thường. Tuy nhiên, do trạm y tế vẫn thực hiện chức năng khám chữa bệnh cho tất cả các đối tượng, nên việc này sẽ dẫn đến lây nhiễm chéo bởi nguồn lực, cơ sở vật chất, máy móc, con người tại trạm không đủ để phân chia các phòng khám riêng biệt. Nhất là trong bối cảnh F0 liên tục tăng cao, vì vậy rất khó để Trạm y tế cấp ngay tại thời điểm đến khai báo và được khẳng định là F0. Tuy nhiên, việc cấp lùi ngày khi F0 đã hoàn tất điều trị, có quyết định hoàn thành cách ly, thì lại không đúng với quy định của BHXH (theo quy định phải cấp trước hoặc trùng với thời gian lao động khám, chữa bệnh, ra viện hoặc nghỉ ốm).

Đến trạm y tế phường xin giấy tờ sau khi xét nghiệm âm tính, hoàn thành cách ly, anh Nguyễn Mạnh Chiến, công nhân Công ty Than Hà Lầm, cho biết: Sau khi khỏi bệnh, tôi lên trạm y tế phường để xin giấy tờ nộp về Công ty giải quyết chế độ trong thời gian nghỉ việc điều trị tại nhà. Tuy nhiên, hiện tôi mới lấy được quyết định cách ly và giấy hoàn thành cách ly, còn giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng chế độ BHXH vẫn chưa lấy được. Trước mắt tôi nộp các giấy tờ về Công ty và chờ hướng dẫn thêm.

Hiện, ngoài các trạm y tế có chức năng khám chữa bệnh BHYT, Quảng Ninh còn có 42 trạm y tế không có chức năng khám chữa bệnh. Đây đều là những trạm nằm ở khu vực trung tâm, giao thông thuận lợi, gần các bệnh viện, trung tâm y tế, nhưng trong thời điểm dịch Covid-19 diễn biến phức tạp, các trạm y tế này vẫn thực hiện chức năng tiếp nhận, quản lý, điều trị F0 tại nhà theo hướng dẫn của Bộ Y tế và phân tầng của tỉnh.

Cụ thể như tại Trạm Y tế phường Bạch Đằng (TP Hạ Long) là trạm y tế không có chức năng khám chữa bệnh BHYT  nên cũng không thể cấp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng chế độ BHXH cho F0 điều trị tại nhà đã khỏi bệnh. Theo Trạm trưởng Trạm Y tế phường Bạch Đằng Phạm Thùy Trang, thời gian qua, có rất nhiều công nhân, lao động, công chức viên chức trên địa bàn là F0 đã khỏi bệnh đến để xin giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng chế độ BHXH.  Ngay khi có ý kiến của người dân, trạm y tế đã báo cáo Trung tâm y tế thành phố và cũng đã được hướng dẫn chỉ đạo hiện nay các phường không khám chữa bệnh BHYT sẽ không có chức năng cấp giấy này cho người dân. Để tạo điều kiện tốt nhất cho người dân, hiện nay, chúng tôi đang đợi hướng dẫn, chỉ đạo từ ngành chức năng.

Trao đổi về vấn đề này, đồng chí Nguyễn Trọng Diện, Giám đốc Sở Y tế, cho biết: Những vướng mắc trên cũng là vướng mắc, khó khăn chung của toàn tỉnh nói riêng và toàn quốc nói chung. Hiện chúng tôi cũng ghi nhận và làm việc với cơ quan BHXH tỉnh, đồng thời có văn bản kiến nghị gửi Bộ Y tế và cơ quan BHXH Việt Nam để chờ hướng dẫn. 

Hiện, Bộ Y tế cũng đã có văn bản đề xuất Chính phủ ban hành Nghị quyết công nhận 7 loại giấy tờ có giá trị: Quyết định cách ly tại nhà do chính quyền địa phương cấp; giấy xác nhận hoàn thành thời gian cách ly do chính quyền địa phương cấp; giấy xét nghiệm (test nhanh hoặc PCR) có kết quả dương tính với SARS-CoV-2 do các cơ sở y tế cấp; giấy xác nhận bị mắc Covid-19 của trạm y tế xã, trạm y tế lưu động, tổ Covid-19 cộng đồng; y tế cơ quan/doanh nghiệp; giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội do trạm y tế xã, trạm y tế lưu động cấp nhưng cấp lùi lại thời gian trước đó người lao động đã nghỉ việc để điều trị Covid-19 tại nhà; quyết định phê duyệt danh sách hoàn thành cách ly y tế tập trung; phiếu xác nhận đã điều trị Covid-19 của các bệnh viện dã chiến sẽ có giá trị như giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội, để bảo hiểm xã hội làm hồ sơ hưởng chế độ ốm đau đối với người lao động mắc Covid-19.

Trả lời phỏng vấn của Thông Tấn Xã Việt Nam về nội dung này vào sáng 10/3, Phó Tổng Giám đốc BHXH Lê Hùng Sơn cho biết: Về cơ bản các loại giấy tờ này đã đủ để tạo điều kiện thuận lợi cho người lao động mắc Covid-19 điều trị tại nhà được hưởng chế độ bảo hiểm xã hội. Tuy là muộn, nhưng Bộ Y tế cũng đã có những bước cải cách hành chính, góp phần thúc đẩy quá trình giải quyết chế độ cho người lao động. Một số đề xuất, kiến nghị của Bảo hiểm xã hội Việt Nam đã được Bộ Y tế tiếp thu trong quá trình hoàn thiện dự thảo sửa đổi Thông tư 56. Quan điểm của đơn vị luôn đặt quyền và lợi ích của người tham gia bảo hiểm xã hội lên hàng đầu. Quốc hội, Chính phủ đã có các nghị quyết, chúng ta làm việc này là vì người lao động, chi cho người lao động, không có động cơ cá nhân, thì cải cách hành chính vì người lao động là tất yếu, cần triển khai kịp thời. Lúc người lao động cần sự hỗ trợ, chia sẻ từ Quỹ bảo hiểm xã hội mà họ có đóng góp, thì phải nhanh chóng chi trả, để họ tháo gỡ những khó khăn trước mắt trong cuộc sống. Hiện ngành BHXH đã sẵn sàng cải cách hành chính, rút gọn quy trình và chuẩn bị nguồn kinh phí để tiếp nhận và giải quyết sớm nhất cho người lao động là F0. Đơn vị cũng đã chỉ đạo cơ quan bảo hiểm xã hội phối hợp chặt chẽ với các cơ sở khám, chữa bệnh và các đơn vị liên quan để giải quyết nhanh, đảm bảo quyền lợi cho người lao động khi thông tư được ban hành. 

Đây được xem là đề xuất rất phù hợp và cần thiết trong tình hình hiện nay. Ngay khi có hướng dẫn của Bộ Y tế và các ngành liên quan thì tỉnh Quảng Ninh cũng sẽ lập tức áp dụng ngay để đảm bảo quyền lợi chính đáng của người lao động.